湖北文理学院成人高等教育学士学位申请表
学生所属教学管理单位名称（加盖公章）：
学生类别
成教或自考
考生号
姓 名
性 别
出生年月
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籍 贯
民 族
政治面貌
身份证号码
工作单位
家庭住址
联系方式
学号
学习形式
学制
所学专业
学科类别
入学年月
毕业年月
本科证书编号
外语考试 情况
考试类别
准考证号
考试成绩
合格编号
考试时间
学生历年课程 考试总平均成绩
主干课程平均成绩
毕业论文题目
成绩
学位课程 考试成绩
个人简历
起止年月
在何地、何单位（学校）、任何职
继续教育学院 申报意见
继续教育学院（盖章）
院长签字： 年 月 日
学校学位 评定委员会意见
湖北文理学院学位委员会
主任签字： 年 月 日
备注：身份证、本科毕业证、外语合格证原件及A4复印件
